텃밭교육 신청서

∎ 연 수 명 : 텃밭교육

∎ 훈련일시 : 2016년 5월 14일 토요일 09:30~16:00 (총5시간)

∎ 훈련장소 : 충청남도 홍성군 장곡면 도산리2구

∎ 연 수 비 : 80,000원 (※ 입금처 : 농협 301-0146-5655-21 / 예금주 :중부권생태공동체 )

단 체 명				대 표 자
주 소				전 화
담 당 자				E-mail
No.	훈련생명단
	①이름	②생년월일	③주소		④연락처		⑤직책
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3
'①''②''③''④'훈련참가자(본인)의 성명/생년월일/주소/연락처를 기재해주세요.

신 청 일  :  2016년     월     일

신 청 자 (대표자) :             인

(사)중부권생태공동체 귀하